我市在全省县级公立医院率先推行药品零差率销售

我市在全省县级公立医院率先推行药品零差率销售三个月以来372万元

患者药品费用减少

■走基层·调查·公立医院改革

昨天，记者从市医改办获悉，自7月1日我市在全省县级公立医院率先推行药品零差率销售，截至9月30日，石狮市医院仅药品零差率就累计为患者减轻药品费用负担372万元。一些高血压、糖尿病、脑血管疾病等慢性病患者感受最为明显，如糖尿病患者必须使用的甘精胰岛素注射液，原先一支价格是237元，现在是200元，下降近40元，一个月使用3支，个人可节省费用120多元。

门诊次均药品费用下降16.89%

从市医院动态监测的数据来看：三个月来，门诊量增加32821人次，同比增长19.59%；而门诊次均费用与2011年全年平均数对比，减少0.44元，下降0.29%；门诊次均药品费用减少13.9元，下降16.89%；门诊次均药占比下降8.97%，群众门诊就医负担略有减轻，达到预期目标。

从以上数据来看，次均门诊费用下降不明显，没有达到预期目标。其原因据相关部门分析主要有，诊查费等医疗服务价格有所提高（如：主任医师门诊诊疗费从7元提至20元等），导致门诊次均费用下降不多；规范门诊药品使用，药占比明显下降；严格把关入院指征，部分小手术病人流向门诊治疗，门诊手术及留察床位等其他收入有所增加（约122万元），门诊量上升。

次均住院药品费用减少448.32元

记者注意到，三个月来，患者住院量减少793人，同比下降8.7%；但与2011年全年平均数对比，患者次均住院费用减少24.19元，下降0.7%；次均住院药品费用减少448.32元，下降25.18%，基本达到预期目标。

为何住院量会减少呢 市医院相关负责人分析说，其主要原因有：医院严格出入院指征把关，小手术病人流向门诊治疗；因我市大力实施交通质量提升工程，车祸等交通事故明显减少，同比下降48%，急诊外伤病人有所减少。

从监测的数据来看，患者次均住院费用改革前与改革后相差不大，其原因是：虽然住院诊查费用、护理费用、手术费价格有所提高，但由于大型医疗设备检查费有所下降（同比减少收入32万元），且实行药品零差率销售（同比减少收入257万元），加之病位费明显下调（同比减少收入23万元），综合形成次均住院费用基本持平。